BOLETÍN INFORMATIVO RENAEM - ABRIL 2025
Editorial
Querida comunidad RENAEM,
En el ámbito de la microbiología clínica, el trabajo colaborativo y la comunicación son pilares fundamentales para el avance del conocimiento y la optimización de nuestras prácticas. La identificación microbiológica mediante MALDI- TOF MS ha revolucionado nuestros laboratorios, pero su verdadero potencial solo se materializa cuando compartimos experiencias, desafíos y aprendizajes entre colegas.
Nuestra Red de Espectrometría de Masas aplicada a la Microbiología Clínica (RENAEM) nació con la convicción de que el intercambio de información fortalece a la comunidad y mejora la calidad del diagnóstico microbiológico. La posibilidad de discutir casos complejos, estandarizar criterios y compartir actualizaciones técnicas nos permite crecer juntos y enfrentar los desafíos con mayor precisión y confianza.
Foto: X Taller RENAEM, Buenos Aires, noviembre 2024
Este boletín es un reflejo de ese compromiso con la colaboración y el aprendizaje continuo. En cada edición, buscamos acercarles información relevante, avances científicos, capacitaciones y recomendaciones prácticas. Pero, sobre todo, queremos que sea un espacio de diálogo, donde cada uno de ustedes pueda aportar su experiencia y conocimientos.
Durante este año, la Red será oficializada por resolución ministerial, lo que representa un gran avance para nuestra comunidad. Además, buscamos fortalecer la articulación con otras redes nacionales de vigilancia, con el objetivo de mejorar la integración de datos y optimizar la respuesta ante eventos de relevancia microbiológica. La cooperación entre redes es clave para un sistema de vigilancia robusto y eficiente.
Agradecemos a todos los que hacen posible esta red y los invitamos a seguir participando activamente. El conocimiento compartido es la base de la excelencia en microbiología clínica.
Equipo Coordinador RENAEM
Carlos Vay, Mónica Prieto, María Florencia Rocca, Claudia Barberis, Marisa Almuzara
Notas sobre Taxonomía
Controversias en la Reclasificación Taxonómica
Dra. Gabriela Escobar
Jefa del Laboratorio Nacional de Referencia de Brucelosis
Diferencias entre géneros
Las bacterias del género Brucella son parásitos intracelulares facultativos, altamente contagiosos que presentan factores de virulencia y causan una enfermedad zoonótica grave que afecta a animales y humanos mientras que Ochrobactrum es una bacteria de vida libre asociada con el suelo, las plantas y las fuentes de agua que puede causar en humanos infecciones oportunistas, especialmente en personas inmunocomprometidas induciendo trastornos inflamatorios, pero que carecen de factores de virulencias.
Cambio taxonómico controvertido
Recientemente un grupo de taxónomos incluyeron Ochrobactrum dentro de género Brucella (doi: 10.3389/fmicb.2020.00468). Este cambio se basó en el análisis genómico global (nivel de divergencia de secuencia) aplicando un "concepto" cladístico en lugar de evolutivo sistemático del género. La fusión de Ochrobactrum y Brucella se llevó a cabo sin la participación de especialistas en brucelosis. Además de la falta de un análisis filogenético apropiado hay otras características relevantes para refutar este cambio taxonómico, como estilos de vida divergentes, diferencias en la estructura, metabolismo, fisiología, estructura poblacional, estructura del genoma, rasgos genómicos, características clínicas, tratamiento, diagnóstico y lo más importante patogenicidad y grupos de riesgo.
Este cambio taxonómico se incluyó en colecciones de cultivo y bases de datos, como algunos equipos de MALDITOF, generando gran confusión y riesgo en profesionales de la salud como veterinarios, médicos, microbiólogos, que tratan esta patología, como también en los pacientes que pueden recibir un tratamiento inadecuado.
Como Laboratorio Nacional de Referencia en Brucelosis recomendamos seguir utilizando la nomenclatura de Ochrobactrum y Brucella tal como se la conocía previamente y alertamos a los usuarios de equipos automatizados que si obtienen identificaciones de Brucella anthropi, Brucella intermedium, Brucella pseudintermedium, Brucella haematophilum o Brucella pseudogrignonense se trata en realidad de Ochrobactrum, siendo las especies de Brucella que actualmente circulan en nuestro país B. melitensis, B. suis, B. abortus, B. canis, y B. ovis ( no afecta humanos).
En conclusión, la taxonomía debe ejercerse consensuada y responsablemente, especialmente cuando se trata de patógenos peligrosos. Es fundamental considerar el impacto significativo que esta modificación puede tener en la perspectiva de "Una Salud" que integra la salud humana, animal y ambiental.
Resumiendo—Cuando la identificación de especies por cualquiera de las plataformas MALDI-TOF arroje resultados como Brucella (Ochrobactrum) sp. o Brucella sp. (formerly Ochrobactrum), se debe informar siempre como Ochrobactrum para evitar confusiones con Brucella spp. y no alarmar innecesariamente al equipo médico.
Novedades desde el INEI - ANLIS "Dr. C. G. Malbrán"
Convocatoria abierta
Invitamos a hospitales y centros de salud de la Red Nacional de Espectrometría de Masas (ReNaEM) a sumarse a una validación multicéntrica nacional sobre esta estrategia diagnóstica con MALDI-TOF.
Plazo para inscribirse
31 de mayo de 2025
Contacto
Ma. Rosa Viñas - mrvinas@anlis.gob.ar / enterobacterias@anlis.gob.ar
Red Nacional de Espectrometría de Masas

ARTÍCULO DEL MES
En el laboratorio de referencia nacional del INEI - ANLIS "Dr. Carlos G. Malbrán" evaluamos de forma comparativa las dos principales plataformas comerciales de espectrometría de masas MALDI-TOF para la identificación de microorganismos complejos: VITEK MS PRIME (bioMérieux) y Microflex LT (Bruker).

Análisis exhaustivo
Se analizaron 882 cepas bacterianas clínicamente relevantes, muchas de ellas de identificación desafiante, mediante protocolos estandarizados y bases de datos actualizadas.

Resultados destacados
¿Qué encontramos?
Alta concordancia global (98,2%) entre ambas plataformas
Identificación precisa y rápida incluso para taxones de difícil caracterización
Resultados comparables o superiores a la secuenciación 16S rRNA
Valor agregado de las bases RUO para mejorar identificaciones no resueltas
El trabajo también destaca la importancia de la Red Nacional de Espectrometría de Masas (ReNaEM), que desde 2015 articula el uso de MALDI-TOF en laboratorios públicos y privados de todo el país.
Leé el artículo completo en Microbiology Spectrum (open access): https://doi.org/10.1128/spectrum.01677-24
Una publicación de: Rocca F y col. MALDI-TOF MS experience with the identification of complex microorganisms using two devices in a National Reference Laboratory.
NUEVO RECURSO DISPONIBLE PARA LA COMUNIDAD RENAEM
Manual sobre la integración de MALDI-TOF MS en laboratorios
Ya se encuentra publicada la primera edición del Manual sobre la integración de MALDI-TOF MS en laboratorios de microbiología clínica, compilado por el Servicio de Bacteriología Especial del INEI - ANLIS "Dr. Carlos G. Malbrán".
Características principales del manual
Basado en la experiencia de la Red Nacional de Espectrometría de Masas (ReNaEM) y alineado con CLSI M58 e ISO 15189, este documento busca ser una referencia práctica para laboratorios clínicos que trabajan con MALDI-TOF MS, promoviendo calidad, seguridad y uso racional de antimicrobianos.
Acceso al recurso completo
Accedé al manual completo acá: https://sgc.anlis.gob.ar/handle/123456789/2632
Prueba Piloto MALDI-BOT
Asistente virtual para MALDI-TOF
Un asistente virtual que acompaña la interpretación de identificación por MALDITOF en tiempo real mediante https://maldibot.ar/
Red de hospitales participantes
Fue evaluado en una prueba piloto de 6 semanas en 5 hospitales de alta complejidad de la Red ReNaEM:
  • Hospital de Alta Complejidad "El Cruce" (Buenos Aires)
  • Hospital Rawson (Córdoba)
  • Hospital Alemán (CABA)
  • Hospital Durand (GCABA)
  • CEMAR (Rosario)
Resultados destacados
100% de aprobación en facilidad de uso
80% de ahorro de tiempo reportado en interpretación
Alta utilidad para identificar patógenos inusuales y sugerir validaciones
Agradecemos profundamente a los equipos técnicos y profesionales que participaron en esta etapa. Con cada paso, fortalecemos el diagnóstico microbiológico en nuestro país.
ANUNCIOS: próximos eventos
XI
Taller RENAEM
Edición anual del encuentro nacional
VI
Encuentro Internacional
Espectrometría de Masas aplicada a microbiología
2025
Noviembre
Fecha programada para ambos eventos
NOVIEMBRE 2025: nos encontramos en el XI Taller de la Red Nacional de identificación microbiológica por espectrometría de masas RENAEM y VI encuentro internacional de Espectrometría de Masas.
Consejo Técnico del Mes - MALDI-TOF MS
Problema común
¿No obtuviste una buena identificación con el método directo?
Solución propuesta
Probá este pequeño ajuste práctico:
Paso 1
Agregá 1 µL de ácido fórmico al pocillo
Paso 2
Luego depositá la colonia generando una película homogénea
Paso 3
Finalmente, sellá con la matriz HCCA y dejá secar
Este paso sencillo mejora significativamente la calidad del espectro, especialmente en bacterias con paredes celulares gruesas, colonias mucoides o pigmentadas.
Para más información y actualizaciones, visita www.anlis.gov.ar/renaem/
Créditos
Rocca MF
Servicio Bacteriología Especial, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS Malbrán
Escobar G
Servicio Brucelosis, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS Malbrán
Costa A
Servicio Enterobacterias, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS Malbrán
Viñas MR
Servicio Enterobacterias, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS Malbrán
Prieto M
Servicio Bacteriología Especial, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS Malbrán
Diseño: Igor Palotay